


A mesura que un nombre creixent de nord-americans amb sobrepès demanen Ozempic i Wegovy, fàrmacs promocionats per celebritats i a TikTok per reduir quilos, un medicament per a l'obesitat encara més potent està a punt per revertir el tractament.
La tirzepatida, un fàrmac d'Eli Lilly and Co. aprovat per tractar la diabetis tipus 2 sota la marca Mounjaro, va ajudar les persones amb sobrepès o obesitat a perdre fins a un 16% del seu pes corporal, o més de 34 lliures, més de gairebé 34 lliures. 17 mesos, va dir la companyia aquest dijous.
L'estudi d'última etapa del fàrmac per a la pèrdua de pes s'afegeix a l'evidència anterior que participants similars sense diabetis van perdre fins a un 22% del seu pes corporal durant aquest període amb injeccions setmanals del fàrmac. Per a un pacient típic amb la dosi més alta, això significava perdre més de 50 lliures.
22 de juliol signe del zodíac
Tenir diabetis fa que sigui notòriament difícil perdre pes, va dir la doctora Nadia Ahmad, directora mèdica de desenvolupament clínic de l'obesitat de Lilly, la qual cosa significa que els resultats recents són especialment significatius. 'No hem vist aquest grau de reducció de pes', va dir.
A partir dels nous resultats, que encara no s'han publicat íntegrament, els funcionaris de l'empresa van dir que finalitzaran una sol·licitud a l'Administració d'Aliments i Medicaments dels Estats Units per a l'aprovació ràpida per vendre tirzepatida per al control del pes crònic. Una decisió podria arribar a finals d'any. Una portaveu de la companyia no va confirmar si el medicament es comercialitzarà per a la pèrdua de pes als Estats Units amb una marca diferent.
Si s'aprova per a la pèrdua de pes, la tirzepatida podria convertir-se en el fàrmac més eficaç fins ara en un arsenal de medicaments que estan transformant el tractament de l'obesitat, que afecta a més de 4 de cada 10 adults nord-americans i està relacionat amb desenes de malalties que poden provocar discapacitat o discapacitat. mort.
'Si totes les persones amb obesitat en aquest país perdessin el 20% del seu pes corporal, retiraríem tots aquests medicaments per al reflux, la diabetis i la hipertensió', va dir la doctora Caroline Apovian, directora del Centre de pes. Gestió i benestar al Brigham and Women's Hospital. 'No enviaríem pacients per a la substitució de stent'.
50 milions de dòlars en vendes anuals previstes
Els analistes de la indústria prediuen que la tirzepatida podria convertir-se en un dels medicaments més venuts de la història, amb vendes anuals que superen els 50.000 milions de dòlars. S'espera que superi l'Ozempic de Novo Nordisk —un fàrmac per a la diabetis que s'utilitza tan habitualment per perdre quilos que l'humorista Jimmy Kimmel va fer broma sobre això als Oscars— i Wegovy, una versió del fàrmac també conegut com a semaglutida aprovat per a la pèrdua de pes el 2021. Junts, aquests medicaments van guanyar gairebé 10.000 milions de dòlars el 2022, i les receptes continuen augmentant, segons els informes de la companyia.
En assaigs separats, la tirzepatida ha donat lloc a una pèrdua de pes més gran que la semaglutida, els usuaris de la qual van perdre al voltant del 15% del seu pes corporal durant 16 mesos. Es preveu un assaig directe que compare els dos fàrmacs.
Mounjaro va ser aprovat per primera vegada per tractar la diabetis l'any passat. Des de llavors, milers de pacients han obtingut el fàrmac de metges i proveïdors de telesalut que el van prescriure 'fora d'etiqueta' per ajudar-los a aprimar-se.
A Califòrnia, Matthew Barlow, un executiu de tecnologia sanitària de 48 anys, va dir que ha perdut més de 100 lliures des del novembre utilitzant Mounjaro i canviant la seva dieta.
'Psicològicament, no vols menjar', va dir Barlow. 'Ara puc menjar dos mos d'un postre i estar satisfet'.
En lloc de confiar únicament en la dieta, l'exercici i la força de voluntat per reduir el pes, la tirzepàtida i altres fàrmacs nous s'adrecen a les vies digestives i químiques subjacents a l'obesitat, suprimint la gana i disminuint els desitjos de menjar.
és març 20 peixos o àries
'Han canviat completament el panorama', va dir la doctora Amy Rothberg, endocrinòloga de la Universitat de Michigan que dirigeix un programa virtual de pèrdua de pes i diabetis.
La investigació ha demostrat que només amb la dieta i l'exercici, aproximadament un terç de les persones perdran un 5% o més del seu pes corporal, va dir el doctor Louis Aronne, director del Centre de control integral del pes de Weill Cornell Medicine. En l'últim assaig de tirzepatide, més del 86% dels pacients que utilitzaven la dosi més alta del fàrmac van perdre almenys el 5% del seu pes corporal. Més de la meitat d'aquesta dosi va perdre almenys un 15%, va dir la companyia.
Els medicaments per a l'obesitat ajuden a superar un mecanisme biològic que s'activa quan les persones fan dieta, provocant un esforç coordinat del cos per prevenir la pèrdua de pes.
'Aquest és un fenomen físic real', va dir Aronne. 'Hi ha una sèrie d'hormones que responen a la ingesta reduïda de calories'.
Com funciona
7755 número d'àngel
Ozempic i Wegovy són dues versions de semaglutide. Aquest fàrmac imita una hormona intestinal clau, coneguda com GLP-1, que s'activa després que la gent menge, augmentant l'alliberament d'insulina i alentint l'alliberament de sucre del fetge. Retarda la digestió i redueix la gana, fent que la gent se senti plena més temps.
La tirzepatida és el primer fàrmac que utilitza l'acció de dues hormones, GLP-1 i GIP, per obtenir majors efectes. També s'adreça als senyals químics enviats des de l'intestí al cervell, frenant els desitjos i els pensaments de menjar.
Tot i que els fàrmacs semblen segurs, poden causar efectes secundaris, alguns greus. Les reaccions més comunes inclouen diarrea, nàusees, vòmits, restrenyiment i dolor d'estómac. Alguns usuaris han desenvolupat pancreatitis o inflamació del pàncrees, altres han tingut problemes de vesícula biliar. La descripció del producte de Mounjaro adverteix que podria causar tumors de tiroides, inclòs el càncer.
Hi ha altres inconvenients: les versions de semaglutida han estat al mercat durant diversos anys, però els efectes a llarg termini de prendre medicaments que anul·len el metabolisme humà encara no estan clars. Les primeres evidències suggereixen que quan les persones deixen de prendre els medicaments, recuperen el pes.
A més, els medicaments són cars i, en els últims mesos, difícils d'aconseguir a causa de l'escassetat intermitent. Wegovy té un preu d'uns 1.300 dòlars al mes. Mounjaro utilitzat per a la diabetis comença a uns 1.000 dòlars al mes.
Apovian va dir que només entre el 20% i el 30% dels pacients amb assegurança privada a la seva consulta troben que els medicaments estan coberts. Algunes asseguradores que abans pagaven els medicaments estan promulgant noves regles, que requereixen sis mesos de canvis documentats en l'estil de vida o una certa pèrdua de pes per a una cobertura continuada. A Medicare es prohibeix en gran mesura pagar els medicaments per perdre pes, tot i que hi ha hagut esforços per part dels fabricants de drogues i els defensors del Congrés per canviar-ho.
Tot i així, els experts diuen que els efectes sorprenents de la tirzepatida, juntament amb Ozempic, Wegovy i altres fàrmacs, subratllen que perdre pes no és només una qüestió de força de voluntat. Com la pressió arterial alta, que afecta aproximadament la meitat dels adults nord-americans i es controla amb medicaments, l'obesitat s'ha de veure com una malaltia crònica, no com un defecte de caràcter, va subratllar Aronne.
Caldrà veure quin efecte tindran els nous tractaments amb fàrmacs en el biaix generalitzat contra les persones amb obesitat, va dir Rebecca Puhl, professora del Centre Rudd de Política Alimentària i Salut, que estudia l'estigma del pes. La cultura nord-americana té 'creences molt arrelades sobre el pes corporal i l'aspecte físic' que són difícils de canviar, va dir.
'L'estigma del pes podria persistir o empitjorar si prendre medicaments s'equipara amb' prendre la sortida fàcil 'o' no fer-ho prou', va dir.
El Departament de Salut i Ciència d'Associated Press rep el suport del Grup de Mitjans Educatius i Científics de l'Institut Mèdic Howard Hughes. L'AP és l'únic responsable de tot el contingut.