




Patti Bailey té records vius del cap de setmana del quart de juliol de l’estiu passat. Mentre la major part d’Amèrica escalfava la barbacoa del pati del darrere, Bailey tenia una crisi de salut.
Quan em vaig llevar, estava gairebé cec a l’ull dret, va dir.
El nadiu de Las Vegas no és aliè als problemes oculars. Fa una dècada que lluita contra el glaucoma, però això va ser diferent. I sabia que un cap de setmana de vacances no era el moment de tenir un problema mèdic.
Va trucar al seu oftalmòleg, el doctor Peter DeBry, i va rebre el seu servei de resposta. El metge estava fora de l’estat, però el seu servei connectava Bailey amb el mòbil. DeBry va reconèixer ràpidament el que havia passat. Era un problema de retina que necessitava una intervenció urgent.
DeBry va fer una trucada. Dues hores més tard, Bailey estava sent examinat pel doctor Russell Jayne, especialista en retina. L’endemà va ser operada.
Em van salvar la visió, va dir Bailey. És clar com això.
Avui, la seva visió és un 20/30 manejable, va dir. Però el viatge no ha estat fàcil.
Ha passat tantes cirurgies que ha perdut el compte: set o vuit, crec, va dir.
Bailey no vol que ningú més recorri aquesta carretera, de manera que és ràpida a argumentar per obtenir un examen ocular abans que hi hagi un problema.
Van dir que el glaucoma és el lladre silenciós de la vista perquè no hi ha símptomes.
Va recordar el dia que va visitar un especialista de la Universitat del Sud de Califòrnia per tractar la uveïtis, una inflamació de la capa mitjana de l’ull. El metge va realitzar un examen de tonometria, una prova que mesura la pressió a l’interior de l’ull. Les lectures normals oscil·len entre 12 i 13; va aconseguir un 55.
El consell del metge era tornar a Las Vegas i córrer, no caminar, a un oftalmòleg per iniciar el tractament contra el glaucoma.
Va trobar DeBry i ha experimentat una progressió de l'atenció, des de gotes oculars amb recepta fins a cirurgies que instal·len derivacions per alleujar la pressió sobre el nervi òptic.
Amb tot, s’ha mantingut optimista i ha confiat en DeBry. Té ales a les espatlles, va dir ella.
L’Acadèmia Americana d’Oftalmologia calcula que el glaucoma afecta a 2,7 milions d’americans de 40 anys o més. El problema és que la meitat encara no ho saben.
dona verge peixos home
El repte del tractament del glaucoma és ajudar els pacients a adonar-se que la seva visió està en risc, tot i que no tenen canvis notables en aquest moment, va dir DeBry. Un cop es desenvolupen aquests símptomes, és massa tard.
El glaucoma és molt tractable, va assenyalar el doctor Jeffrey Austin, un optometrista amb tres oficines a la vall de Las Vegas.
Els optometristes sovint són la primera línia de cura dels ulls, realitzen exàmens, prescriuen lents correctives i detecten problemes que requereixen una intervenció mèdica.
Poden prescriure gotes per als ulls que en molts casos redueixen amb èxit la pressió dins de l’ull.
Però si això no funciona, és el moment de fer arribar el pacient a un oftalmòleg, una categoria de metge amb habilitats diagnòstiques i quirúrgiques avançades per tractar problemes oculars.
Austin calcula que hi ha més de 100 optometristes a la zona de Las Vegas, la meitat d'oftalmòlegs i només un grapat d'especialistes en glaucoma.
Allà és on entra DeBry. És llicenciat a la Facultat de Medicina de la Universitat d’Utah i va fer una beca de cirurgia ocular al prestigiós Bascom-Palmer Eye Institute de Miami. Porta més d’una dècada a la pràctica a la vall, especialitzant-se en glaucoma i cirurgia de cataractes. Manté oficines a Henderson i a l’avinguda del Sahara Occidental.
Tot i que el glaucoma afecta principalment a pacients grans, Austin i DeBry coincideixen que la millor pràctica és un examen ocular exhaustiu anual a partir dels 40 anys.
Un examen inclourà un examen de tonometria indolor en què s’utilitza una bufada d’aire per mesurar la pressió a l’interior de l’ull. Els ulls també es dilataran amb gotes perquè els metges puguin mirar de prop la part posterior de l’ull, inclosos els vasos sanguinis.
Encara no hi ha cura per al glaucoma. Un dels esforços de recerca de gran perfil, la iniciativa Catalyst for a Cure Biomarker, està sent finançat per la Glaucoma Research Foundation. És un esforç de recerca col·laborativa dissenyat per accelerar el ritme de descobriment cap a millors tractaments i una cura per al glaucoma.
Un diagnòstic de glaucoma no és una frase a la ceguesa, va dir DeBry.
La Fundació per a la Recerca en Glaucoma calcula que el 10% de les persones tractades adequadament pateixen pèrdua de visió. Per a l’altre 90%, incloent Bailey, el tractament pot alentir o aturar la malaltia i preservar la vista.
DeBry va marcar alguns tipus de glaucoma, des de l’angle obert més comú fins al tipus de tancament d’angle que pot ser dolorós, des de condicions congènites fins a glaucoma a pressió normal.
àngel número 1203
Tothom corre el risc. Un de cada 10.000 nadons nascuts als Estats Units té glaucoma congènit, va dir la fundació. I les probabilitats augmenten amb l’edat. Alguns grups presenten un risc més elevat: aquells amb antecedents familiars de glaucoma, negres, diabètics i usuaris d’esteroides, inclosos els que prenen medicaments contra l’asma amb recepta.
Si no es tracta, el glaucoma pot robar la vista lentament. Sovint comença com una pèrdua de visió perifèrica que pot ser tan subtil que la persona insospitada compensa automàticament girant el cap més lluny per veure. Amb el pas del temps, la pèrdua de visió es fa evident i aleshores la malaltia ha fet greus danys.
En aquest moment, DeBry està llest amb una gran varietat d'opcions quirúrgiques.
Una intervenció primerenca consisteix a utilitzar un làser per netejar els canals de drenatge naturals de l'ull. Això pot reduir la pressió sobre el nervi òptic que canalitza les imatges al cervell. També és capaç de realitzar una cirurgia convencional per obrir el sistema de drenatge natural de l’ull. També pot crear nous desguassos artificials.
Tot i que tenim moltes tècniques quirúrgiques avançades disponibles, el millor curs és diagnosticar i tractar el glaucoma abans de temps, va dir DeBry.
I això comença amb la programació d’un examen ocular de rutina.