El cirurgià plàstic de Las Vegas respon preguntes sobre problemes oculars, tractaments

Cirurgià plàstic dibuixant línies sobre la parpella d'una dona jove i agradable abans de l'operació cosmètica. (Thinkstock)Cirurgià plàstic dibuixant línies sobre la parpella d'una dona jove i agradable abans de l'operació cosmètica. (Thinkstock) Dr. Steven Liebowitz (Cortesia)

Vam preguntar al doctor Steven Leibowitz, que fa 23 anys que practica cirurgia plàstica i oftalmologia a Las Vegas, sobre alguns dels problemes oculars que tracta i sobre com la gent de la vall pot ajudar a protegir els seus ulls.



5 d'agost signe del zodíac

Review-Journal: quines són les malalties o problemes més habituals dels ulls que tractes?



Leibowitz: Sóc cirurgià oculo-facial, que és una combinació de cirurgia plàstica i oftalmologia.



Som un petit camp amb només 700 membres a la nostra Societat (Societat Americana de Cirurgians Plàstics i Reconstructius Oftalmològics). Realitzem cirurgia de parpelles per problemes cosmètics (com ara blefaroplàstia) o problemes funcionals com parpelles caigudes, tumors i deformitats. Una altra cirurgia estètica facial inclou l'aixecament del front i la cara. També realitzem cirurgia a l’òrbita, que fa referència als ossos que envolten l’ull per la malaltia de Graves (tiroide) i els tumors. Gestionem els problemes de llagrimeig, inclòs el tractament d’ulls secs, així com la reconstrucció del sistema lacrimal per bloqueig.

Aquestes condicions s’expliquen amb més profunditat al meu lloc web, drstevenleibowitz.com.



Doneu als nostres lectors alguns suggeriments per a la cura dels ulls que ajudin a prevenir aquestes malalties o problemes.

Tothom hauria d’utilitzar protecció solar des de la infància. Utilitzeu ulleres de sol i feu que els vostres fills les portin. La parpella inferior és el lloc més comú al cos per al càncer de pell i aquests càncers estan relacionats al 100% amb l’exposició al sol. L’exposició solar també contribueix a l’envelliment de la cara, que tracto cosmèticament a la cara, el front i les parpelles.

Obteniu exàmens periòdics. Els pacients haurien de consultar el seu oftalmòleg o optometrista un cop l'any per examinar la majoria de les afeccions que tracto. A més, els dermatòlegs diagnostiquen i solen eliminar tumors malignes al voltant dels ulls i després m’envien el pacient perquè reconstrueixi les parpelles.



Si hi ha un creixement al voltant dels ulls o en qualsevol altre lloc, no s’ha d’esperar a eliminar-lo. Si creix, pot dificultar la reconstrucció i, si es tracta d’un càncer, es pot estendre. Els problemes de llàgrima en els nadons s’han d’avaluar abans dels 10 mesos d’edat per evitar una cirurgia més extensa més tard a la vida.

Què és la malaltia de Graves, a qui afecta més i com es tracta?

quin signe del zodíac és el 16 de juliol

La malaltia de Graves és una malaltia autoimmune que causa una sobreactivitat de la glàndula tiroide, que pot provocar la sortida dels ulls. Això crea una deformitat i provoca múltiples problemes, com ara visió doble, sequedat d’ulls i ceguesa en casos greus. La malaltia de Graves és un dels meus principals interessos i formo part d’un grup de metges i científics que treballen per entendre-la millor. Esperem trobar millors tractaments o una cura per tal que els pacients puguin evitar la cirurgia del tot.

Treballo estretament amb els endocrinòlegs per tractar problemes oculars causats per la malaltia subjacent de la tiroide. Mentre l’endocrinòleg tracta l’hipertiroïdisme, tracto el pacient per salvar la seva visió i realitzar una cirurgia de descompressió orbital, que va ser pionera a la meva divisió a l’Institut Stein Eye de la UCLA. Aquestes noves tècniques quirúrgiques donen resultats funcionals i cosmètics molt millors per rehabilitar el pacient amb malaltia de Graves.

Hi ha alguna cosa específica del clima o la cultura de Nevada que causi problemes que tracti?

Com tots sabem, Nevada és un desert i és extremadament sec. Les afeccions oculars són tan freqüents i es veuen en totes les pràctiques d’oftalmologia i optometria. La majoria dels pacients pensen que tenen una al·lèrgia als ulls. Tot i que les al·lèrgies són freqüents aquí, la majoria de les vegades és només una malaltia d’ulls secs. Els ulls secs empitjoren amb l’edat, el desgast de les lents de contacte, Lasik (cirurgia ocular per corregir la miopía) i sobretot amb una afecció autoimmune, com la malaltia de Graves. Disposem de nombrosos tractaments nous per a afeccions oculars.

Malauradament, fumar cigarrets és freqüent a Nevada. El tabaquisme és un dels principals desencadenants de la malaltia de Graves. Sempre intento que els meus pacients amb la malaltia de Graves puguin deixar de fumar.

Portes 23 anys practicant a Las Vegas. Descriviu els canvis que heu vist en les malalties dels ulls i les opcions de tractament, així com els vostres objectius per millorar l’atenció a la vostra especialitat.

El meu camp ha canviat notablement amb el pas del temps. Gairebé cada cirurgia que faig avui és diferent del que vaig aprendre a la meva formació a Harvard. A l’Institut Stein Eye d’UCLA, on sóc professor clínic associat, estem provant tècniques noves cada dia i continuem avançant en cirurgies estètiques i funcionals. Un dels avantatges de la meva cita acadèmica a UCLA és incorporar aquestes tècniques quirúrgiques avançades per als meus pacients de Nevada en lloc d’haver de derivar-les a UCLA o a un altre centre d’ulls regional.

El meu objectiu a llarg termini és crear un institut d’ulls a Las Vegas, amb el patró del Stein Eye Institute d’UCLA. Tenim molts metges excel·lents a Las Vegas, però crec que la nostra comunitat hauria d’haver algun dia el seu propi centre d’atenció acadèmica. Ara que tenim aquí una escola de medicina, el meu somni és més proper a la realitat.

Si sou un professional mèdic que voleu tenir en compte aquesta funció, envieu un correu electrònic amb el vostre nom, una breu descripció de la vostra experiència i la vostra informació de contacte.