Trastorn disfòric premenstrual difícil de diagnosticar

Kimberlysue Kamae es mostra durant una entrevista a casa seva a Las Vegas el dissabte 8 d’octubre de 2016. Bill Hughes / Las Vegas Review-JournalKimberlysue Kamae es mostra durant una entrevista a casa seva a Las Vegas el dissabte 8 d’octubre de 2016. Bill Hughes / Las Vegas Review-Journal Kimberlysue Kamae es mostra durant una entrevista a casa seva a Las Vegas el dissabte 8 d’octubre de 2016. Bill Hughes / Las Vegas Review-Journal Kimberlysue Kamae es mostra durant una entrevista a casa seva a Las Vegas el dissabte 8 d’octubre de 2016. Bill Hughes / Las Vegas Review-Journal Kimberlysue Kamae es mostra durant una entrevista a casa seva a Las Vegas el dissabte 8 d’octubre de 2016. Bill Hughes / Las Vegas Review-Journal Kimberlysue Kamae es mostra durant una entrevista a casa seva a Las Vegas el dissabte 8 d’octubre de 2016. Bill Hughes / Las Vegas Review-Journal Kimberlysue Kamae es mostra durant una entrevista a casa seva a Las Vegas el dissabte 8 d’octubre de 2016. Bill Hughes / Las Vegas Review-Journal

Tots hem escoltat les bromes del PMS.



Coneixeu la diferència entre una dona amb síndrome premenstrual i - (empleneu-ho en blanc)?



Aquest tipus d’acudits sobre la síndrome premenstrual s’han convertit en la manera de tractar del que pot ser per a alguns, un tema incòmode per a la nostra cultura.



Però amagar-se a les ombres de la síndrome premenstrual és una malaltia relativament nova, el trastorn per deficiència premenstrual. Es descriu com una extensió greu de la síndrome premenstrual que provoca canvis d’humor discapacitants i, de vegades, que posen en perill la vida. Com que molts metges encara qüestionen el trastorn de la malaltia contra el trastorn de la malaltia com un trastorn real, un diagnòstic precís pot ser complicat. Algunes dones es diagnostiquen erròniament com a depressió, trastorn bipolar o els seus símptomes es consideren només síndrome premenstrual.

quin signe del zodíac és el 14 d’agost

Tot i que el PMDD està directament relacionat amb el cicle menstrual de la dona, no és un trastorn hormonal. Les proves hormonals solen revelar nivells normals en dones diagnosticades finalment amb PMDD. Els investigadors informen que els afectats de PMDD tenen una resposta anormal als seus propis canvis hormonals cíclics normals.



Amanda LaFleur, directora executiva i fundadora de l’Associació Nacional per al Trastorn Disfòric Premenstrual (NAPMDD), ofereix un curs ràpid d’accidents:

■ El trastorn disfòric premenstrual (també anomenat disfòria premenstrual) afecta aproximadament un 3% a un 10% de les dones en edat reproductiva. Això equival a aproximadament 6 milions de dones només als Estats Units.

■ La PMDD és un diagnòstic ampli per a diversos trastorns de l'estat d'ànim premenstrual. Els símptomes de la MPDD inclouen: ansietat greu, depressió i ràbia. Aproximadament el 15 per cent de les dones amb MPDD experimenten pensaments i comportaments suïcides.



■ Les dones amb PMDD corren un major risc de patir un diagnòstic erroni de trastorn bipolar, la qual cosa pot explicar per què es diagnostica a les dones com a bipolars tres vegades la taxa dels homes.

■ El PMDD és un trastorn de l’espectre que varia de lleu a greu. Actualment, el tractament més eficaç és l’eliminació d’ovaris i d’úter. Aquest mètode té una taxa de satisfacció del 98% respecte a l’eficàcia a curt termini de les píndoles anticonceptives, la teràpia hormonal o els antidepressius.

El NAPMDD defensa que la malaltia es classifiqui com a trastorn neuroendocrí, de manera que es pot tractar com un trastorn mental menys un trastorn ginecològic. Les dones amb MPDD presenten un risc augmentat de depressió postpart i comportament suïcida. Moltes dones, però no totes, amb PMDD tenen antecedents de traumatisme sexual o depressió, segons el lloc web NAPMDD: www.napdd.org.

VIURE AMB PMDD

Kimberlysue Kamae, de 36 anys, víctima d’un trauma infantil amb símptomes de síndrome premenstrual greu de tota la vida, es va adonar que els seus canvis d’humor s’havien transformat en alguna cosa molt pitjor després del naixement dels seus fills.

Vaig començar a adonar-me que això és molt més que PMS; és cent vegades pitjor, diu Kamae. Em sentiria tan irritable tot el temps, tan enfadat. Tot em va despertar. Em sentiria molt deprimit i inútil. Després començaria la menstruació i la boira s’aixecà i tornaré a ser normal.

Mentre vivia a Wisconsin abans de traslladar-se a Las Vegas el 2013, Kamae va investigar els seus símptomes en línia i va descobrir el PMDD.

Jo era com, aquest sóc jo. És exactament el que estic passant cada mes, diu Kamae. En realitat és una condició real.

Armada del seu nou coneixement, Kamae va demanar ajuda a un ginecòleg amb molts fills propis. Va dir al metge que sospitava que podria patir PMDD. El metge no n’havia sentit mai a parlar. Després de buscar-lo a Google a la sala d’examen, el metge no va estar d’acord amb la validesa mèdica del PMDD com a trastorn real. Va rebutjar les queixes de Kamae com a PMS rutinàries. L’assessorament del metge: ho aconseguirà.

Marguerite Brathwaite, directora mèdica de serveis a la dona i cap d’obstetrícia i ginecologia de Southwest Medical Associates, no està d’acord amb l’opinió del metge de Wisconsin sobre PMDD.

És un autèntic desordre, diu Brathwaite. És un trastorn que passa a moltes dones. Crec que probablement és superior al que realment la majoria de la gent pensa.

De vegades, els casos lleus es descriuen com a síndrome premenstrual, però quan afecta el vostre treball i la vostra vida a la llar, realment cal buscar ajuda, afegeix.

524 número d'àngel

Les maneres de controlar els símptomes de la PMDD inclouen antidepressius, anticonceptius orals, estabilitzadors de l’estat d’ànim, canvis dietètics i nutricionals, assessorament i medicina alternativa. Però el que funciona per a alguns potser no funciona per a altres.

Com que els símptomes de PMDD es presenten en un espectre de lleu a greu, un enfocament disciplinari multiespecialitat és probablement el millor enfocament, diu Brathwaite.

Treballar amb un psicòleg ha ajudat Kamae a desenvolupar habilitats per afrontar els símptomes mensuals. Manté un diari per rastrejar els seus símptomes. Quan es troba en aquestes males setmanes premenstruals, treballa intensament per sufocar la conversa negativa pròpia del trastorn.

Si no ho fa, només em consumeix, diu Kamae.

TROB DE SUPORT

LaFleur va fundar l'Associació Nacional per a PMDD el 2013 després de patir el trastorn durant anys.

No crec que la gent s’adoni que, quan una dona la té, quina incidència té en la seva vida de manera negativa i quant de sofriment provoca, diu LaFleur. No només per a ella, sinó també per als membres de la seva família, els seus fills, les seves relacions i la seva feina; només pot destruir tantes coses.

El viatge de LaFleur la va portar a travessar un laberint de tractaments ineficaços, inclosa una estada a un hospital mental per al tractament d’un diagnòstic imprecís d’un trastorn bipolar després d’un segon embaràs que va provocar un avortament involuntari.

Quan estàs en els dies més foscos, se sent interminable, diu ella. No sembla que hi hagi cap fuita. Tot el que sents és aquesta tristesa, ira i ansietat aclaparadores. I d’aquí provenen els pensaments suïcides.

Jo passava dies només amagant-me a un armari, recorda LaFleur. No suportava el so: no suportava la llum. No suportava que ningú em mirés.

Després de moltes proves i errors, als 35 anys, LaFleur va decidir una histerectomia. Ara, gairebé dos anys després, no té símptomes.

No tinc ansietat, ni depressió i no prenc cap medicament, diu ella. Tinc una vida completament nova. Va ser el millor que em va passar mai.

Al desembre, l'organització nacional LaFleur fundada es va fusionar amb la Fundació Gia Allemand, voluntària i sense ànim de lucre. Gia era una personalitat televisiva (a The Bachelor de ABC) i aspirant a actriu que va lluitar contra PMDD durant anys abans de treure’s la vida el 2013.

Kamae ha trobat un gran suport a www.facebook.com/groups/pmddmoms/

Ella aconsella a les dones que sospiten que poden tenir alguna cosa més que el síndrome premenstrual per fer un seguiment dels seus símptomes durant almenys tres mesos i llegir articles a www.napmdd.org, i després compartir la informació amb el seu metge.

Si aquest metge no ajuda, aneu a un altre metge, diu Kamae. Hi ha dones que pateixen silenciosament aquest trastorn invisible. No es pot veure, però és una lluita cada dia.