Somriu impossible per al noi de Las Vegas, però la cirurgia pot ajudar

Abraham Chavez, de 8 anys, a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que formava part de ...Abraham Chavez, de 8 anys, a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chávez, de 8 anys, i la seva germana bessona Aiden Chávez a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chavez, de 8 anys, posa per al seu metge John Menezes abans de la seva cirurgia al University Medical Center el divendres 20 de gener de 2017 a Las Vegas. S'espera que la cirurgia facial doni a Chávez la capacitat de somriure. (Bizuayehu Tesfaye / Las Vegas Review-Journal) @bizutesfaye Abraham Chavez, de 8 anys, és examinat pel seu metge John Menezes abans de la seva cirurgia al University Medical Center el divendres 20 de gener de 2017 a Las Vegas. S'espera que la cirurgia facial doni a Chávez la capacitat de somriure. (Bizuayehu Tesfaye / Las Vegas Review-Journal) @bizutesfaye Abraham Chavez, de 8 anys, comparteix un moment amb la seva mare Liz Magana abans de la seva cirurgia al Centre Mèdic de la Universitat el divendres 20 de gener de 2017 a Las Vegas. S'espera que la cirurgia facial doni a Chávez la capacitat de somriure. (Bizuayehu Tesfaye / Las Vegas Review-Journal) @bizutesfaye Abraham Chavez, de 8 anys, se’n va anar, la seva mare Liz Magana i el seu pare Abraham escolten el doctor John Menezes abans de la seva cirurgia al University Medical Center el divendres 20 de gener de 2017 a Las Vegas. S'espera que la cirurgia facial doni a Chávez la capacitat de somriure. (Bizuayehu Tesfaye / Las Vegas Review-Journal) @bizutesfaye Abraham Chavez, de 8 anys, escolta el seu metge John Menezes abans de la seva cirurgia al University Medical Center el divendres 20 de gener de 2017 a Las Vegas. La cirurgia facial donarà a Chávez la capacitat de somriure. (Bizuayehu Tesfaye / Las Vegas Review-Journal) @bizutesfaye Es tracta d’una foto del fulletó familiar del 2016 d’Abraham Chavez, a l’esquerra, i de la seva germana bessona Aiden abans de la seva cirurgia al University Medical Center el divendres 20 de gener de 2017 a Las Vegas. S'espera que la cirurgia facial li donés la capacitat de somriure de Chávez. Abraham Chavez, de 8 anys, a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Aiden Chavez, de 8 anys, des de l’esquerra, el seu germà petit Adrian Florence, de 2 anys, i el seu germà bessó Abraham Chavez, juguen amb un globus a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Moebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chávez, de 8 anys, juga al seu telèfon mentre la seva germana bessona Aiden Chávez mira a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Liz Magana arregla els cabells del seu fill Abraham Chavez, de 8 anys, a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Aiden Chávez i el seu germà bessó Abraham Chavez, de 8 anys, juguen amb un globus a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Moebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chavez, de 8 anys, juga amb un globus a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chavez, de 8 anys, juga amb un globus a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Liz Magana arregla els botons del seu fill Abraham Chavez, de 8 anys, a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Mbius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Liz Magana té el seu fill Abraham Chavez, de 8 anys, a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chavez, de 8 anys, llegeix un llibre a la seva germana bessona Aiden Chavez i a la seva mare Liz Magana mentre el seu germà petit Adrian Florence juga amb un globus a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chavez, de 8 anys, llegeix un llibre a la seva germana bessona Aiden Chavez i a la seva mare Liz Magana a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Liz Magana té el seu fill Abraham Chavez, de 8 anys, mentre li llegia a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chavez, de 8 anys, llegeix un llibre a la seva germana bessona Aiden Chavez i a la seva mare Liz Magana a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chavez, de 8 anys, llegeix un llibre a la seva germana bessona Aiden Chavez i a la seva mare Liz Magana a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möbius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Aiden Chavez, de 8 anys, des de l’esquerra, la seva mare Liz Magana i el seu germà bessó Abraham Chavez a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Aiden Chávez, de 8 anys, juga amb el seu germà bessó Abraham Chavez a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chavez, de 8 anys, juga amb la seva germana bessona Aiden Chavez a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae Abraham Chavez, de 8 anys, juga amb la seva germana bessona Aiden Chavez a casa seva el diumenge 19 de març de 2017 a Las Vegas. Recentment, Abraham va ser operat perquè li pogués somriure. Va néixer amb la síndrome de Möebius, que li va paralitzar una part del rostre. (Rachel Aston / Las Vegas Review-Journal) @rookie__rae

Liz Magana recorda vegades que va veure el seu fill petit, sense que ell se n’adonés, davant d’un mirall a casa seva. Faria servir l’índex esquerre, després la dreta, per intentar aixecar l’angle esquerre de la boca caigut en un somriure.



Tot i això, fes el que fes, la paràlisi del costat esquerre de la cara no li permetria l’aspecte que tenia a la dreta.



verge dona taure home al llit

Magana va lluitar contra les llàgrimes sempre que passava i es retirava tranquil·lament més a la casa.



Em va sentir tan malament per ell, però no volia que em veiés plorant, va dir.

El seu fill, que comparteix un nom formal amb el seu pare, Abraham Chavez, es coneix com AB. El jove, que ara té 8 anys, té la síndrome de Moebius, una afecció congènita poc freqüent que pot paralitzar tota la cara i afectar els músculs que controlen el moviment ocular d’anada i tornada. El seu estat no és complet, i ell i la seva família esperen que la cirurgia realitzada al gener el permeti gaudir d’un gran somriure.



Mentre Magana parlava al vestíbul de Palms, la mare de tres que hi treballa com a distribuïdora, va examinar més de set anys de fotografies de l'AB (pronunciades igual que les dues primeres lletres de l'alfabet). Molts mostren un AB que no somriu, aparentment trist, de peu o assegut al costat de la seva somrient germana bessona, Aiden.

El doctor (John) Menezes diu que si la cirurgia funciona, AB pot somriure en uns sis mesos, va dir Magana. Tot el que ha volgut fer és somriure com altres nens.

A punt per a la cirurgia



Va ser poc abans del migdia del 20 de gener, mentre que AB, tot de 4 peus i quatre quilos, esperava a ser introduït a la sala d’operacions del Centre Mèdic de la Universitat, on Menezes realitzaria la cirurgia que esperava desbloquejar paràlisi causada per la síndrome de Moebius.

El noi no semblava nerviós.

Només vull poder somriure com altres nens, va dir.

El pare d’AB estava nerviós.

Espero que la cirurgia funcioni perquè ja no sigui assetjat, va dir Chávez.

En resum, el que va fer Menezes en les nou hores següents va ser trasplantar el múscul gracilis prim i prescindible i el seu nervi associat de la cuixa (diversos altres músculs fan la mateixa funció) a la galta per ajudar el somriure del nen.

Si això sona difícil, és així.

Els vasos sanguinis i els nervis implicats no tenen més de 2 mil·límetres de mida. Les puntades són més fines que els cabells humans. La dissecció acurada dels teixits i la connexió microscòpica de l’artèria, la vena i el nervi poden trigar de sis a vuit hores.

Per començar, Menezes va crear una incisió tipus lifting per davant de l’oïda i la va estendre per sota de l’angle de la mandíbula. Llavors, de forma similar a un lifting facial, la pell i el greix s’eleven de la galta, creant una butxaca per acceptar el trasplantament muscular.

Un cop identificats els nervis i els vasos sanguinis a la galta d’AB, el múscul gracilis es va transferir a la cara i es va fixar al nervi masseter. Aquest nervi controla el múscul mastegador.

Segons Menezes, inicialment cal mossegar-se per produir un somriure, però més tard és possible adaptar-se i aprendre a somriure de manera gairebé espontània.

Passat el sopar, el cirurgià va entrar a la sala d’espera per dir a la família d’AB que la cirurgia va anar bé.

Gràcies a Déu, va dir la seva mare.

Nicole Cullison, una infermera de cures intensives pediàtriques que va observar detingudament AB després del procediment, va dir que el seu jove pacient no es queixava mai del dolor.

quin signe és el 7 de gener

Tot el que va dir va ser: 'Només vull somriure', va recordar. Això m’ha arribat realment: això que dono per fet és tan important per a algú que no ho pot fer.

Cullison va assenyalar que la investigació mostra que la forma en què somriem afecta dramàticament la forma en què som percebuts pels altres.

Volia que es fes abans perquè sap que els que somriuen sovint els agrada més, va dir ella. Els nens són molt més savis i més perceptius del que pensem.

Camí de recuperació

Una setmana després de la seva estada de sis dies a UMC, AB tornava a la consulta del metge. El seu germà, Adrian, de dos anys, li havia llançat un comandament a la televisió i el va colpejar al costat de la cara on va ser operat.

Tenia tanta por, va dir la seva mare.

No es va fer cap mal.

No crec que vaig respirar mentre estava al consultori mèdic, va dir Magana.

Els nois, per descomptat, seran nois. L’altre dia AB rebotava a la sala mentre ell i Aiden colpejaven globus per la casa. Almenys dues vegades, va caure. Difícil.

No només s’asseurà, va dir una Magana exasperada.

Atrapant a un de cada 100.000 nens al néixer, la síndrome de Moebius també pot produir pèrdua auditiva i anomalies òssies a les mans i als peus. Magana agraeix a Déu cada dia que el seu noi no té la forma més severa de la síndrome.

789 número d'àngel

Magana va tenir un embaràs d'alt risc amb els seus bessons nascuts prematurament per cesària a les 32 setmanes. Tot i que el naixement d’Aiden no tenia problemes i va poder tornar immediatament a casa, AB, que havia estat en posició de culata, va necessitar una cirurgia cardiovascular una setmana després del seu naixement per corregir un forat al cor.

Tenia 3 lliures de 8 unces al néixer i tenia un problema sovint associat a la síndrome de Moebius, un clivell palatí. El sostre de la boca contenia una obertura al nas, cosa que dificultava l’obtenció de nutrients d’una ampolla.

Menezes, un cirurgià plàstic i reconstructiu que va fer el diagnòstic de la síndrome de Moebius, va reparar la fisura palatina a AB quan tenia 8 mesos. Anys de teràpia han corregit un impediment de parla.

A mesura que la inflor li cau a la cara des del procediment de gener i la curació avança, AB té cura d'una cosa: observar el seu progrés cap a un somriure.

Ho controla amb selfies.

Freqüentment mostra a la seva mare que el llavi no s’arrissa tant.

AB vol veure el seu primer somriure real abans que ningú, va dir la seva mare.

Poseu-vos en contacte amb Paul Harasim al número 702-387-5273. Segueix @paulharasim a Twitter.